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西北首例"镜面人"胆总管结石微创双镜联合治疗在西安实施
2017年08月02日 09:33
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西北首例“镜面人”胆总管结石微创双镜联合治疗在西安交大一附院成功实施。西安交大一附院供图

  中新网陕西新闻8月1日电 (记者 阿琳娜)一位老人因腹痛去医院检查,医生发现他内脏器官位置与正常人相反。8月1日,记者从西安交大一附院获悉,该院专家成功为该患者实施了西北首例“镜面人”胆总管结石微创双镜联合治疗。

  72岁的张大爷来自甘肃,3个月前因反复上腹部胀痛在当地医院就诊,确诊为急性胰腺炎合并胆总管结石、胆囊结石。在检查过程中,医生发现张大爷是个“镜面人”,即全腹腔内脏转位。当地医院出于综合考虑,对张大爷进行胰腺炎的保守治疗。之后,张大爷的胰腺炎再次发作,来到西安交大一附院就诊。

  西安交大一附院肝胆外科主任仵正介绍,拿到张大爷的片子,以为左右拿反了,全部一个镜面样的样子,所有器官的位置都与大多数人是左右相反的。在随后的检查中,发现张大爷还患有多个合并症:右肾的严重积水和前列腺增生。

  经检查分析,医生确认张大爷的疾病主要是胆囊结石起病,继而引起胆总管结石,在排石过程中诱发了急性胰腺炎。如果不手术处理胆石症,张大爷的胰腺炎还会反复发作。考虑到张大爷年龄大,传统开腹手术会带有较多并发症风险,院方决定实施微创手术。

  据介绍,“镜面人”的微创手术较普通患者的同类手术难度高很多,普通人的胆囊在右侧,而张老先生的在左侧,在内镜操作中,需要采用反向进镜、曲镜位操作。而在手术操作过程中,医生需要利用逆向思维,将常规的右侧解剖变成左侧解剖,因而大大增加了难度。

  经过综合评估后,西安交大一附院肝胆外科在麻醉科、手术室等多科室全力配合下,经过周密的术前准备,治疗团队采用双镜联合微创胆道手术,成功为张大爷进行了胆总管结石的ERCP治疗以及胆囊结石的腹腔镜治疗,术后患者顺利恢复,数日后就返回甘肃老家。(完)


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